这个患者36岁，发病5天了，来的时候说想查过敏原，因为之前的医生说她是过敏引起的皮疹，但是没治好，以为医生药开的不对，就来找了我。

实际上这是水痘，很多人都不知道成年人也会起，以为只是小孩子的“专属”。

成人水痘

成年人的水痘有潜伏期，大概为15天，发病与儿童相比，更为凶险，多数患者可合并水痘性肺炎。而且很容易误诊，不过不是过敏，而是与感冒相混淆。

因为病毒先入侵上呼吸道，在呼吸黏膜上生长繁殖后进入血液，再经血液播散到皮肤或内脏，因此最先出现的症状是头痛、咽喉不适、发热等症状，不少人就以为自己是“感冒”了，胡乱吃点药，不见好也没当回事，直到皮疹长满全身才来医院。

结果呢，长了这么多皮疹才来医院，耽误了疾病的最佳治疗时机，如果合并了水痘性肺炎，相当于身体又多了一道伤，也将自己置身于“危险”之中。而且，一身的水痘，你说会留多少疤？对女性来说，皮肤被“毁”，是最难过的事情。

反之，如果在早期积极进行抗病毒治疗，就可以迅速控制皮损蔓延，减少疤痕的形成，并且，多数患者在一周左右的时间就可以痊愈。

其实在疾病前期将水痘误诊为过敏的情况不止一例，但是这种错误的方式可能会加重病情。那么，如何区分水痘呢？

区分水痘专有名词“祖孙三代”

在临床这么多年，有个词挺有意思的，叫“祖孙三代”。

为什么叫“祖孙三代”？因为相继出现红斑、丘疹、水疱的皮损情况。

红斑：是局部真皮毛细血管扩张、充血所致。

丘疹：为局限性、实质性的表浅隆起性皮损。

水疱：为局限性、隆起性、内含液体的腔隙性皮损。

但是，水痘还有个典型症状，痒，痒了有些患者忍不住就要挠，挠了就会出现破溃，之后结痂，因此还可能出现两种新的皮损状态，如下。

破溃：正常组织结构得到破坏，从而形成溃疡面。

结痂：由皮损表面的液体与脱落组织或药物等混合凝结而成。

需要注意的是，再痒也尽量忍住不要挠，避免发生细菌感染的情况，那可不是闹着玩的！

水痘的治疗

治疗方面抗病毒药物是必选，口服+外用，还有其他外用的药膏，比如止痒的炉甘石洗剂，发生破溃后抗感染的百多邦软膏等。

最主要的还是要远离发病人群，防患于未然

秋冬是水痘的高发季，同样高发的还有带状疱疹，引起这两种病的源头“水痘—带状疱疹病毒”在这个时候非常活跃。如果你身边有不小心得了这两种病的人，记得要做好隔离。同时，孩子是最容易被传染的，要给孩子注射水痘疫苗，以免被水痘侵袭。

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