最近经常有人问我慢性萎缩性胃炎是怎么回事，要怎么才能防治或者治疗，正好前段时间有一个朋友的哥哥，来找我看病，也是查胃镜后也是萎缩性胃炎，今天就正好借着这个机会，一起总结下萎缩性胃炎的防治吧。

先简单说一我那个朋友哥哥的情况，王大哥的今年51岁，近两年来反复出现上腹部不适、饱胀感、反胃气等症状，在当地诊所就诊反复复发，最近半个月症状逐渐加重，所以来我院就诊，查呼气试验显示幽门螺杆菌阳性，胃镜及胃镜下病例活检结果显示：轻度萎缩性胃炎，经过抗幽门螺杆菌、加强胃动力及保护胃黏膜等一系列治疗后，王大哥感觉症状明显好转了，但是最近这几天他又听别人说萎缩性胃炎有可能会癌变，自己又在网上看了很多内容，表示很担心，吃不好睡不好的，又来医院找我咨询了几次，才情绪稳定了下来。

萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，发病率较高，一般为反复发作，不容易治愈，也确实是癌前病变的一种，所以越来越被人重视，有部分患者在被确诊为此病后出现了“恐癌”心里，压力很大，到处查询此病资料，其实没那么大必要，并不是所有的萎缩性胃炎都会最终发展为癌症的。

那么萎缩性胃炎应该怎么治疗和预防进一步发展呢？下面我们就来讲一讲。

第一、定期的复查是防控的第一要素

根据目前资料研究结果来说，萎缩性胃炎的癌变率为0.5%~1%，如果并没有胃黏膜非典型增生或者肠上皮化生的情况的话，可以每1~2年做一次胃镜复查一次；如果有中~重度萎缩或者肠上皮化生的话，就得1年复查一次；如果是胃黏膜有轻度非典型增生的话，复查胃镜时间就得根据具体情况缩短到6个月一次了；粘膜如果有重度非典型增生的话，就必须进一步进行内镜下微创治疗，甚至手术治疗了。

第二、必须根除幽门螺杆菌的感染

幽门螺杆菌想必大家都十分熟悉了吧？我以前的文章也详细介绍过这个细菌的危害，幽门螺杆菌的活动会引起胃黏膜的炎症，长期感染的话一部分人会发生胃黏膜的萎缩和肠上皮化生（注：就是部分胃黏膜化生成了肠粘膜），据目前研究发现，萎缩性胃炎在长时间的幽门螺旋杆菌的感染下会更加容易发展为胃癌，所以在防治萎缩性胃炎中，根治幽门螺杆菌是十分有必要的，可以在很大程度上降低胃黏膜萎缩和肠上皮化生变成胃癌的风险。

第三、一定要注意日常的生活、饮食习惯

根据大量的临床研究数据证明胃癌或者癌前病变的发生患者日常的生活地区的特点和生活习惯都有很大关系，比如有些地区的水土微量元素比例失调、水土中含有过量的硝酸盐或者习惯吃腌制、熏烤或者油炸的食物等；还有吸烟及饮酒过量、饮食缺乏新鲜水果、蔬菜及必要的营养素等，所以日常的饮食健康也是十分关键的。所以我们要重视以下四个方面：

饮食一定要规律：

可以根据萎缩性胃炎患者的实际情况制订饮食计划，可以一日3餐或者4~5餐等，每顿饭量不宜过多，少量的饮食可以将胃酸中和，既可以避免胃酸过多对胃黏膜的刺激也可以提供足够的营养，促进黏膜的修复和愈合，按时按量进餐，可以形成条件反酸，更加利于食物消化、吸收，比起不规律的饮食，比如暴饮暴食的会对胃造成过大的压力和负担，容易引起急性胃扩张、急性胰腺炎有溃疡的甚至会引起胃穿孔，若是过少的饮食，在胃酸分泌的时候进食过少，又会造成胃酸对于胃黏膜的损害。

不要狼吞虎咽：

狼吞虎咽会让食物未能充分的变小变软，导致食物直接进入胃内，增加胃的负担和压力，还会持续刺激病变部位，导致复发或者加重；反之，吃饭细嚼慢咽能可以充分发挥牙齿的研磨作用和唾液的分解淀粉、润滑食物的作用，可以有效减轻胃负担，发挥牙齿的机械作用和唾液分解淀粉、滑润食团的作用，减轻胃负担。当然制作和烹饪食材的时候也应当尽量把食物做成小块，尽量做成容易消化的食物，尽量避免用过热、过冷、过咸、过甜、食物。过热食物可使胃黏膜血管扩张,容易诱发出血或病变处糜烂;过冷食物不易被消化吸收,还会促进胃酸分泌增多,刺激胃黏膜和病变部位;过咸食物可损伤胃黏膜,不利于胃炎的康复;过甜食物易使胃酸分泌增多,加重病情。避免刺激性食物也是很重要的，比如辣椒，芥末之类的食物，要少吃或者不吃。

戒烟禁酒也很重要：

目前研究证明，每日吸烟20支以上的，有四成人患有慢性胃炎，十支以上的，有两成患有胃溃疡。喝酒的话对胃黏膜的损失更大，根据数据，每日饮高度酒的超过100k的，大部分都有各种胃病。

保持良好的心情：

据调查心情低落或者暴躁容易引起各种消化不良，或者胃酸分泌失调，所以萎缩性胃炎患者更应该保持良好的心情及规律的生活饮食，这些都可以对于病情向好的方向发展。

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