去年11月，50岁的陈伯发现自己的手背上长了一个花生米大小的肿块，但肿块不痛也不痒，所以陈伯以为只是普通的肉粒，并没有理会。

后来，这些肿块越长越多，从手背到手臂，大大小小有十几个，有的大得像鸡蛋，让他的手臂看上去较普通人突兀。这些肿块不仅不美观，还让陈伯非常担心自己的身体出了什么问题，于是陈伯在儿子的陪同下到医院就诊检查。

检查结果让陈伯吓了一跳，脑海里跳出一连串疑问：这十几个包是多发性脂肪瘤？我怎么会得这玩意儿？我会得癌症吗？要做手术吗？

陈伯的经历，估计让不少也长有类似肿块的人心头一紧：我身上这些小肿块不会也是脂肪瘤吧？虽然人们的健康意识普遍提高了，但是身上长痣、长痘、长小疙瘩都是很常见的事，如果不痛不痒，大多数人都不会在意。但如果长的是脂肪瘤就需要警惕了，那么如何分辨自己长的是脂肪瘤呢？

长脂肪瘤有什么症状？

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，主要由成熟的脂肪细胞构成，可以出现在身体任何有脂肪的部位，中老年人较为常见。根据脂肪瘤的数量，可以分为单发脂肪瘤和多发脂肪瘤。根据脂肪瘤生长的部位，又可分为浅表脂肪瘤、深部脂肪瘤。

脂肪瘤位于皮下，无红肿，质地柔软，摸上去有一种水囊性的感觉，不会与表面皮肤粘连。形状上大小不一，有的如黄豆大小，有的如鸡蛋大小，以肩部、背部和腹部多见以及四肢近端，如上臂、大腿。用手指用力按压脂肪瘤基底部，不痛不痒。

一般情况下，脂肪瘤比较容易和脂肪肉瘤、囊肿混淆，不过，只要清楚它们的特点，同样很好区分。

脂肪肉瘤和脂肪瘤虽然都来源于脂肪组织，但脂肪肉瘤是恶性的肿瘤，没有包膜，质地坚硬，边界不清，活动度不佳，肿物会逐渐长大，生长速度快，而且切除后复发的几率非常高。常于40~60岁的人群发病，男性患病几率更高。发病部位常见于下肢、腹膜后、肠系膜区，具有深在性。

囊肿是长在体内某一脏器的囊状良性包块，属于囊性病变，和附近组织有粘连，可以看到囊肿内有黄白色液体状的物质集聚，有时可挤出白色豆渣样物体。

为什么会长脂肪瘤？

很多人有疑问：好好的一个人，为什么会长脂肪瘤呢？目前，脂肪瘤的病因尚未明确，但可能与遗传、年龄、药物、慢性炎症、全身脂代谢异常等因素有关。贵州省肿瘤医院整形外科的王韬医生介绍，临床上脂肪瘤的发生主要与不良的生活习惯有关，比如：

1.饮食上长期摄入辛辣刺激性食物、油腻食物或喜食动物内脏等富含胆固醇的食物，导致新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞聚集起来，最后形成脂肪瘤；2.经常熬夜、睡眠不规律，以及久坐不动、缺乏锻炼，导致体内脂肪分解能力下降；3.工作和生活压力大，精神高度紧张，心情烦躁，造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，引起脂肪代谢异常。

长脂肪瘤有危害吗？要不要做手术？

还有人担心，脂肪瘤会恶变。重庆市肿瘤医院综合科主任王胜强表示，脂肪瘤的发展十分缓慢，绝大多数对生命安全的影响不大，只有极少部分会发生恶变。需要警惕的是深部的脂肪瘤可能发展成脂肪肉瘤，应密切观察，定期检查。如果出现不适，应马上就医。

虽然脂肪瘤一般没有症状，通过饮食调理、药物控制即可。但是也有少数脂肪瘤经过长年累月的生长，形成巨大肿块，压迫周围的神经，影响正常的活动。如果脂肪瘤长在肠道、心脏等特殊部位，而且瘤体较大，可能引起腹痛、出血等症状。对于这些情况，可以进行手术切除。

摸到肿块就是肿瘤吗？

临床上，一些肿块的出现可能是肿瘤的征兆，但并非所有肿块都会发展为癌症。要弄清楚肿块的性质，可以从位置、大小、硬度、边界、生长速度等方面来判断。所以，如果发现身体出现以下3种肿块，先不要惊慌，可以通过肿块的特点进行初步辨别，再进一步就医。

淋巴结肿块

淋巴结是人体重要的免疫器官，遍布全身，因此全身各处都有可能出现淋巴结肿块。淋巴结肿块有良恶性之分，一般来说，良性淋巴结肿块直径较小，质地柔软，表面光滑，与附近的组织无粘连，可推动，不痛不痒。恶性淋巴结质地坚硬，表面粗糙，边界不清，有压痛感。

甲状腺肿块

甲状腺结节主要表现为颈部肿块、颈部疼痛和畏寒、乏力、少汗等甲减症状，也有良恶性之分。良性甲状腺结节边界清楚、形态规则，恶性甲状腺结节边界不清、形态不规则，而且超声检查显示有钙化灶。

乳房肿块

很多女性在体检的时候发现乳房有肿块，怀疑是乳腺癌。其实，乳房肿块不一定是乳腺癌引起的，也有可能是乳腺良性肿瘤。但是，如果乳房肿块质地坚硬，活动性不佳，而且乳房皮肤出现橘皮样褶皱，乳头溢乳，就要高度警惕是恶性肿块，应及时就诊。

虽然脂肪瘤不会威胁生命，但是也从另一个角度说明我们身体亮起了红灯，需要及时调理。预防脂肪瘤，首先需要养成健康的生活习惯，均衡饮食、经常锻炼、规律作息等。其次，还要多注意身体异常，如果出现不明肿块，应密切观察，及时就医。#清风计划##癌症离你有多远##39健康超能团#

参考资料：

[1]《为什么会长脂肪瘤》.健康时报.2019-09-24

[2]《身上摸到一个肿块，会不会得了肿瘤？专家教你这样辨别》.健康时报.2017-04-13

[3]《脂肪瘤多为良性 但长这里要谨慎》.广州日报. 2019-01-18

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