随着现代医学的发展及相关知识普及，越来越多人注重每年体检，很多体检发现了“肺结节”，那这个肺结节是什么东西呢？今天我们就来聊一聊“肺结节”！

肺结节

什么是肺结节？

肺结节是在胸部影像学上看到的直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。

一定要谨记：肺结节≠肺癌！！！！！！

肺结节的种类？

① 实性结节。② 亚实性结节：纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节。

肺结节的分类

肺结节是良性还是恶性？

第一，大小：

一般而言，直径8mm以下的肺结节，恶性可能低，结节体积越大，恶性可能也越大。

≤5mm：恶性率＜1%

5~10mm：恶性率为2.3%~6%

10~20mm：恶性率约为22%

＞20mm：恶性率64%~82%

第二，恶性征象：

分叶征、毛刺征、空泡征、多结节、偏心厚壁空洞、增强CT强化明显、胸膜凹陷征、侵犯血管和支气管、淋巴结肿大、远处脏器转移性病变、生长较快。

发现肺结节后咋办？

发现肺结节之后没有必要恐慌。一定要去呼吸科或肿瘤科专病门诊就诊，专科医生对肺结节的影像学诊断更有经验，根据专科医生的医嘱进行定期复查随访。越是恶性可能大，随访的频率越高。

磨玻璃样结节:

≤5 mm者，建议一年复查；

5-8 mm者，半年复查如果没有明显变化，之后每年随访复查一次；

>8mm，需3个月复查,如果没有明显变化，半年后再复查一次；还是没有明显变化，之后每年随访复查一次。

磨玻璃结节的实性成分≥5 mm时，有可能需要手术切除。

实性结节:

≤5 mm，一年复查；

6~7 mm，半年复查；

8~14 mm，3个月复查且高风险者需手术切除

肺结节诊疗误区？

①需要使用消炎药？研究显示，使用和不使用抗生素的小结节患者的缓解率无明显差别。

②PET-CT检查：对于<8mm的纯磨玻璃样结节无诊断价值。

③磨玻璃样结节贴近胸膜容易胸膜腔播散：研究表明，纯磨玻璃样结节不会侵犯脏层胸膜。

结节能消吗？

结节是否能消，与良恶性有关，如果是炎症性、结核性、过敏性等良性结节，经过治疗或者是中西医结合、中药治疗，结节有可能会变小或者消失。

如果是恶性病变，则可能逐渐增大，甚至转移，所以密切随访或早期手术非常必要！