你是否有过这样的经验

在长跑或蹲久了之后

膝盖的下内侧有疼痛的感觉

而且在上楼梯或者大步走路之后

更为疼痛？

到医院拍片检查

也没发现特别的异常？

罗湖医院疼痛科告诉您

那很可能是鹅足滑囊炎在作怪

鹅足滑囊炎是膝关节内侧疼痛的一个

很常见的原因

什么是鹅足滑囊？

在人体中共有150个以上的“生理性滑囊”，他们通常是由可分泌滑液的滑液膜所形成的囊状构造，外侧通常包裹着网状的血管群，主要分布在骨头和肌肉、肌腱之间，身体表面经常会摩擦到的地方、以及肌腱通过骨头的突起处，例如肩膀、手肘、臀部和膝盖等等，它们对附近经常活动的肌肉和肌腱，在活动时可能发生碰撞和压力提供了润滑缓冲的公用。

另外还有些滑囊被称为“反应性滑囊”，与正常分布的生理性滑囊不同之处在于，它们的分布没有固定的位置，只有在过渡摩擦使用、受外力撞击或者感染发炎时才会逐渐成形变大。

而拉丁文原意的“鹅足滑囊”，是指位于膝盖下方的内侧的一个浅层滑囊，它位于膝关节胫骨突起的内侧，在大腿半腱肌、缝匠肌、以及股薄肌合并的肌腱之下。而这三条大腿内侧的肌肉所掌管的动作，就是大腿的内收与向内旋转的动作。

为什么鹅足滑囊容易产生炎症呢？

由于上述的三条大腿内侧的肌肉共同终止于上胫骨突起的内侧，因此鹅足滑囊炎经常发现与病人膝盖部位的不当使用或过度的大腿内收动作（如扭扭舞）或者姿势不当的足球、篮球、羽毛球，跑步等，出现不适当的膝盖扭曲动作之后引起。

另外直接摩擦或者碰撞到膝盖下内侧，如长时间的蹲跪动作或因为膝盖退化性关节炎导致膝关节内翻；及大腿腿型粗厚的患者也容易引起鹅足滑囊炎。

根据医学的研究统计，约有75%的退行性膝关节炎患者会有鹅足滑囊炎的症状。另外也有报告指出，扁平足或脚趾外翻的患者也容易得到鹅足滑囊炎。临床上可以看到膝盖下内侧靠近胫骨突起的部位有红肿的现象，在按压触碰下会有局部的疼痛不适感。这类疼痛和不适感经常在上楼梯时变得更加剧烈，特别是膝盖弯曲伸直时最为明显，在短暂休息后会改善。

运动时发生膝盖内侧疼痛怎么办？

建议先停止当前的活动，并且冰敷（每次约20分钟，一天3~4次，直到疼痛缓解），若无明显改善则需及时就医。

鹅足滑膜炎有什么治疗方法？

低频脉冲电、冲击波、威伐光、超声等物理治疗，顽固型的可以使用内热针、臭氧注射、小针刀等方法，配合使用肌松剂和抗炎药，能很快取得良好的疗效。

鹅足滑囊炎怎么康复锻炼？

转载自疼痛科微信公众号

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