今天有个母亲带着孩子来问诊，她说孩子下蹲蹲不稳，脚跟不能沾地，腿也打不开，上举胳膊伸不直。

孩子不疼不麻，让孩子躺下一看发现两腿不一样长，左腿筋都已经萎缩了，西医管这个叫肌肉萎缩。

一看片子果然是脊椎问题，中医讲气血不通会引起经脉失调，不通营养上不去，这时候只要把营养给它送上去就行，只要那个地方膨隆了，差距就缩小了，再蹲就没事了。

治疗中我们把长短腿分为结构性长短腿和功能性长短腿。

结构性长短腿

是由于某些原因导致双腿长度差距在4mm以上。

功能性长短腿

临床上比较常见，病因却比较复杂，可能是骨盆侧偏、脊柱侧弯、膝关节或踝关节问题等问题都有可能会导致长短腿。

长短腿对人体影响很大

比如下肢不平衡，内收肌紧张程度不同就会导致盆骨侧偏出现骶髂关节和脊柱的疼痛。

这种症状很有可能会反反复复，因为病因脊柱或骶髂关节本身，而是长短腿导致了骨盆侧倾、脊柱侧弯。

怎么判断长短腿?

跪坐在地上，臀部正坐在脚心上，并把背挺直。这个时候，我们可用手摸摸两只脚的大拇指，是不是在一条直线上。

一样长就没啥问题，但是如果有一边长，就要注意了。

比较左右大腿长度：屈髋屈膝躺下，可以从前方观察两侧膝盖的的长度。

躺在垫子上，小腿弯曲脚掌向上，看一下有没有一只脚的比较高一点？如果有，那么它就是比较长的脚。

再一个就是平躺测量双腿长度了，注意起点在肚脐，终点在内踝。

造成长短腿的原因

骨盆的问题

骨盆双侧用力不均匀，一侧骨盆经常被牵扯，骨盆周围肌肉不稳定，就会骨盆一高一低，长短腿自然就出现了。

双侧腰背肌力量不均衡

腰髂肌将腰椎往前拉，肌肉失去平和就会发生盆骨倾斜或盆骨前倾。

脊柱侧弯

腰部肌肉对骨盆强力的牵拉，会出现骨盆偏歪和长短腿等问题。

不良习惯牵拉双下肢

我经常说不建议年轻人跷二郎腿，因为时间久了股骨头周围肌肉松弛，就会偏离髋臼的正常位置。长期的不良习惯，就会导致骨盆倾斜，以及下肢的内旋和外旋，就是我们常说的“阴阳腿”。

双侧足弓不对称

临床上我们会看到一脚足弓正常，另一脚扁平或是高弓足，人体为达到自我平衡，就会自己调节。脊柱侧弯或者盆骨倾斜，也会长短腿。

髂骨旋转导致长短腿

下面三幅图中A就是A为髂骨的旋后，B为正常，C为髂骨旋前，A可以导致腿变短，C可以导致腿变长。

跟大家说一个矫正髂骨旋转的动作

仰卧，双腿屈膝，双手顶住膝关节。

短腿侧：手抵住大腿面，靠近膝盖的位置。腿向头部方向发力，同时手向腿施加反作用力。

长腿侧：手抱住胫骨粗隆处，腿向脚的方向发力，同时手向腿施加反作用力。

腿与手之间互相对抗，用你不超过30%的力量对抗即可，不能太大。

每次对抗3-5秒，做3次。你就可以矫正由髂骨旋转导致的长短腿了。

那么骨盆倾斜导致的长短腿，一般都会这样做

泡沫轴放松背阔肌、竖脊肌

动作要领：体位仰卧位，上肢置于头后方，下肢屈髋屈膝。用泡沫轴放在背部下方来回的滚动

强度要求：每组训练3-5min，或至酸胀感下降，每天两组

注意事项：如果有腰间盘突出症状要慎用，因为泡沫轴在滚动的过程中是不稳定的，可能会加重症状。还要注意自然地缓慢呼吸，运动时候请勿憋气

松解之后，当然还要进行强化!

臀中肌的强化

蚌式益处：提高骨盆的稳定性，强化髋部外旋特别是臀中肌和外展肌的能力

动作要点：侧卧，屈膝。弹力带套在膝关节以上大腿上方，保持骨盆的稳定性。呼气，上方的膝盖向上打开;吸气，缓慢还原

在平时生活中，树立正确意识，端正体姿体态，才能真正从根源上解决骨盆倾斜问题的发生。

常用的牵拉矫正方法

拉伸内收肌

动作要领：被拉伸(长腿侧)脚压在短腿侧上，用手向地面按住膝关节，让大腿内侧(内收肌)有牵拉感。保持15~20秒，做2~3次。

拉伸腰方肌

动作要领：坐在垫子上，双腿分开约120°，身体向短侧腿的一边侧倾，双手向脚尖的方向靠近，使腰部有牵拉感。保持拉伸15~20秒，做2~3次。